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OncoDermatologia

La terapia ad ultrasuoni microfocalizzati può migliorare la rosacea di tipo 1


Un piccolo studio, multicentrico, randomizzato a singolo cieco ha mostrato che la terapia ad ultrasuoni microfocalizzati produce miglioramenti misurabili nella rosacea eritemato-teleangectasica ( tipo 1 ) e i pazienti non hanno riportato effetti avversi gravi.

Due cicli di trattamento ad alta densità con il dispositivo ad ultrasuoni sembrano dare i migliori risultati.

La rosacea colpisce circa 16 milioni di pazienti negli Stati Uniti, e il sottotipo di rosacea eritemato-teleangectasica è il più comune.
Nonostante la sua diffusione, le opzioni di trattamento sono limitate.

I risultati intermedi dello studio hanno interessato 38 adulti di età compresa tra 21 e 61 anni, che hanno subito il trattamento con il dispositivo Ulthera per rosacea eritemato-teleangectasica.

I pazienti avevano al basale punteggi CEA ( Clinician Erythema Assessment ) di almeno 3, e l’83% di loro aveva malattia moderata, in base all’auto-valutazione da parte del paziente, mentre l'8% aveva malattia lieve e il 17% aveva una forma grave di malattia.

I pazienti sono stati assegnati a quattro braccia con uno o due trattamenti a bassa o ad alta densità.
Sono state trattate le guance e il mento dei pazienti con un trasduttore 4 MHz 4.5 mm, le aree infraorbitali e il naso con un trasduttore 7 MHz 3.0 mm e la fronte con un trasduttore 10 MHz 1.5 mm.

L'analisi ad interim comprendeva 38 pazienti che avevano in media 50 anni di età e nell’87% dei casi erano donne.

Al giorno 90, due terzi dei pazienti hanno presentato un miglioramento di almeno un grado alla scala CEA, includendo il 60% dei gruppi di trattamento a bassa densità, tutto il gruppo con singolo trattamento ad alta densità, e un terzo del gruppo con trattamento multiplo ad elevata densità.

I punteggi di autovalutazione dei pazienti al giorno 180 erano disponibili solo per 7 pazienti; 4 hanno riportato miglioramenti di almeno un grado ( 3 pazienti nei gruppi di trattamento ad alta densità ).

Circa il 55% dei pazienti ha presentato lievi contusioni e un aumento delle regioni eritematose nei siti di trattamento, che di solito duravano 10 giorni.
Altri eventi avversi comuni hanno incluso dolore auto-riferito ( che ha interessato il 44% dei pazienti ) e zone eritematose piatte ( 26% ).
Quasi un paziente su cinque ha riportato parestesia, che è durata in media 12 giorni.

I pazienti hanno riportato punteggi del dolore medi simili ( che variavano da 4.1 a 6.4 su una scala di 10 punti ), a prescindere dalla densità di trattamento. ( Xagena )

Fonte: American Academy of Dermatology ( AAD ) Meeting, 2015

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